卒中后地面步行训练与减重步行训练疗效相当

在脑卒中患者中，任务相关的步行训练被视为脑卒中后康复训练的关键组成部分。任务相关性步行训练的基础在于如果想要学会步行，那么必须进行步行训练。

因此，虽然建议在脑卒中患者中进行任务相关性步行训练，但是需要对脑卒中后任务相关性步行训练的不同实施措施进行比较。总而言之，既往的研究并没有给出一个明确的结论，即在脑卒中后患者的步行训练中，究竟是哪一种步行训练方式为优。

因此，为了比较在脑卒中后一年内的患者（具有步行能力的社区居住者）中，基于运动学习的地面步行训练项目与减重跑台步行训练对上述脑卒中患者的影响，来自于加大那麦克马斯特大学的 DePaul 教授等设计了相关研究，并将研究结果发表在 Neurorehabil Neural Repair 2014 年 8 月的在线期刊上。

本研究为评定者盲、1:1 平行随机对照研究，在入组时根据受试者的步行速度进行分层。受试者被随机分为两组，一组为运动学习步行训练项目（MLWP），在该组中，受试者在一名物理治疗师的监督下进行各种地面步行训练。另一组为减重步行训练组（BWSTT 组），其项目强调的是在跑台上由 1-3 名治疗师的辅助下重复进行正常步态训练。本研究的主要结局是干预后评估步行速度。

本研究共纳入了 71 例脑卒中患者，他们的平均病程为 20.9 周、平均年龄 67.3 岁。这些受试者被随机分为两组，MLWP 组 35 人，BWSTT 组 36 人。在干预后，两组受试者的步行速度没有显著差异。两组受试者经过训练后步行速度都改善了 0.14m/s。

本研究结果指出，在居住于社区的脑卒中后一年内的患者中，当训练的频率和周期一致时，地面步行训练的疗效不优于减重跑台步行训练，但是这两种训练方案都能改善患者的步行速度。