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应用门口来激发帕金森病的冻结步态

2011-10-26 17:53| 发布者: 刘静| 查看: 1806| 评论: 0|原作者: Cowie D, Limousin P, Peters A, Hariz M, Day BL|来自: Department of Psychology,

摘要: 帕金森病的冻结步态很难在实验室进行研究。我们的研究使用可调节宽度的门口来激发冻结行为,并用新的客观方法测量它。通过该方法,我们可以比较不同的抗帕金森治疗(药物治疗和脑深部下丘脑核团的刺激)对冻结步态和 ...

              应用门口来激发帕金森病的冻结步态

帕金森病的冻结步态很难在实验室进行研究。我们的研究使用可调节宽度的门口来激发冻结行为,并用新的客观方法测量它。通过该方法,我们可以比较不同的抗帕金森治疗(药物治疗和脑深部下丘脑核团的刺激)对冻结步态和其他步态失调的治疗效果。

10名“冻结者”和10名对照志愿者参与研究。实验对象接受4种治疗方法(非药物/非手术、非药物/手术、药物/非手术、药物/手术),当他们以自由速度走向4种门口时(没有门口、门口与肩同宽、门口是肩宽的1.25倍,门口是肩宽的1.5倍),他们的全身运动均被测量。

结果显示:

1、       当没有门口时,帕金森病组表现出典型的步态失调,包括速度慢、步子小、步长时间不定等。通过治疗可改善上述步态失调。

2、       当门口宽度越宽,帕金森组步速减慢越少,门口宽度越窄,帕金森组步速减慢越多,也就是说帕金森组步速减慢程度与门口宽度成反比,这恰恰说明帕金森病患者存在视觉眼肌运动障碍。单靠治疗并不能改善这种障碍。最终,在接近门口时冻结行为被成功激发,门口越狭窄,这种冻结样行为越明显。临床上已经对此有明确定义,并有两个客观指标与临床分级密切相关。通过药物治疗可减少冻结行为的出现,但脑深部刺激无效。

在步态失调中,药物治疗和脑深部刺激的不同效果突出强调了帕金森病步态失调及其治疗的复杂性。

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