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脑室出血

热度 1已有 1302 次阅读2014-4-1 20:03 |个人分类:脑血管病| 脑血管病, 原发性, 蛛网膜

原发性脑室出血是指脉络丛血管和室管膜下1.5cm区域内出血引起的脑室出血。以往认为本症临床上非常少见，自CT扫描应用于临床以来，对各类脑血管病的认识日益深入，因而对原发性脑室出血的发现率明显上升。国内报道在5年间收治的脑出血中，尸检后原发性脑室出血的发现率占0.3%；蛛网膜下腔出血经CT扫描证实的原发性脑室出血占8.6%。说明原发性脑室出血并非少见，只是多被误诊为蛛网膜下腔出血而已。

临床表现

多数病例是小量脑室出血，可见头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液，无意识障碍及局灶性神经体征，酷似蛛网膜下腔出血，可完全恢复，预后好。大量脑室出血起病急骤，迅速陷入昏迷，四肢驰缓性瘫及去脑强直发作，频繁呕吐，针尖样瞳孔，眼球分离斜视或浮动等，病情危笃，多迅速死亡。