帕金森病常见的并发症
帕金森病常见的并发症帕金森病是发生于中老年时期的以震颤、肌僵直、运动减少、姿势异常为主要表现的锥体外系疾病。到目前为止 ,它还是难于根治的病 ,它的并发症也是难以避免的。有资料统计 ,晚期死亡的病人中 ,死于褥疮、败血症者占 50%,心力衰竭者占 28%,肺炎者占 14%,泌尿系感染者占 8%。
一、早期病情轻微时多无并发症。但此病多发生于 50岁以后 ,可以同时存在着老年人常见的高血压病、动脉粥样硬化、冠心病、慢性支气管炎、糖尿病、视听障碍及骨骼的退行性病变等 ,使病情更为复杂。
二、损伤是帕金森病不可忽视的并发症。随着病情的发展 ,震颤、僵直、协调功能障碍 ,会逐渐累及运动功能 ,脚下遇到障碍物时容易跌跤 ,甚至可发生骨折等损伤。冬天结冰及雨天湿滑的路面 ,厕所及浴室潮湿光滑的瓷砖地板 ,对于动作迟钝、步履不稳的帕金森病患者都是危险的。
三、常并发心理障碍和智能减损 ,尤多见于晚期患者。帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸 ,兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流涎等 ,使病人感到有失大雅 ,心理上常有自卑感 ,不愿参加社会活动 ,不去公共场所 ,疏于人际交往。在治疗中及疾病发展过程中 ,还可见到失眠、焦虑、抑郁、痴呆等。
四、由于植物神经功能障碍 ,导致消化系统并发症的发生。表现为 :(1)营养障碍和水电解质平衡紊乱 ,与吞咽困难、饮食减少、液体补充不足有关。吞咽困难是因为咽部肌肉的协调动作发生障碍 ,咀嚼的速度减慢 ,其结果是进食缓慢而更长时间的咀嚼 ,使食物在口腔和咽喉部堆积 ;如进食过快可导致噎塞和呛咳。 (2)食管扩张、假憩室形成、食管括约肌功能不良 ,胸骨后有烧灼感。放射学证明有胃食管反流。 (3)胃排空延迟 ,有人统计约占 55%,表现为餐后饱胀、恶心、呕吐。 (4)小肠运动功能不良 ,由此产生腹胀感。放射学检查提示小肠扩张。 (5)结肠功能不良 ,主要表现为便秘 ,其高发生率(50%～ 67%)和顽固性给患者带来痛苦 ,使医生治疗棘手。
五、感染是对帕金森病病人构成威胁的并发症。一般的呼吸道感染、发热都会使此病的症状加重。病人由于免疫功能低下 ,经常发生感冒 ,也容易患支气管炎、肺炎、胃肠炎等。晚期卧床的病人 ,完全丧失生活自理能力 ,不能独立起坐 ,甚则不能自行翻身 ,兼之营养不良 ,皮肤受压 ,常致褥疮。坠积性肺炎、吸入性肺炎、心力衰竭是晚期病人常见的并发症 ,最终可以导致死亡。尿频也常成为帕金森病病人求医的原因 ,尤其夜间尿频给病人带来不少麻烦。男性病人常合并前列腺肥大 ,可导致排尿困难。女性病人因护理不周 ,尿液浸渍等 ,可造成泌尿系反复感染直至肾功能损害。感染、败血症是导致此病晚期死亡的重要原因。
六、肢体挛缩、畸形、关节僵硬等主要见于此病的晚期。故对早、中期病人应鼓励多运动 ,为晚期病人多做被动活动
http://www.parkinsonism.net/bbs/parkinson-pathology/1/pathology-710.html 好贴，我回注意我父亲的病情变化
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