镁与锥体外系疾病(转摘)
镁是自然界中第8个分布广泛的元素，约占地壳重量的2.35％；除菱镁矿、白云石、光卤石分别含镁47.8％、21.8％、8.8％外，海水和井盐中亦含有丰富的氧化镁和硫酸镁，它们是重要的医用药物。正常人体镁含量约21g，其中11g蓄积在骨骼，9.5g存于细胞内，0.5g存于细胞外液。镁代谢与钙关系密切，镁过多影响骨的钙化，缺镁高血钙时则肾钙化；镁是磷酸酶的激活剂，缺镁时导致氧化磷酸化作用障碍，直接影响碳水化合物代谢，同时也影响三磷酸腺苷的生成。三磷酸腺苷对肌肉的收缩、碳水化合物的利用，蛋白、脂肪、核酸和辅酶的合成，甲基的传递、醋酸、甲酸和硫酸的激活以及氧化磷酸化作用都是十分重要的。近年认为镁也是羧化酶的辅助因子，某些肽酶也需要镁，它对维持细胞线粒体完整、钙、钠、钾、氯等电介质传递、平衡息息相关。镁缺乏造成的高血钾，严重影响正常心肌功能。近年来医学家们从牛缺镁时，表现为“蹒跚状态”、小牛出现“镁抽搐”，补镁后迅速好转例子中受到启发，1989年以来重点研究镁缺乏与锥体外系疾病，取得引人瞩目的突破性成果，补镁已成为锥体外系疾病的一种有效治疗措施。镁缺乏时神经系统最典型的临床表现是奇异古怪的不随意运动，这正是锥体外系疾病的表现。根据1984年全国锥体外系疾病会议通过的分类和诊断标准，科研单位专家对59例锥体外系疾病患者的血浆和红细胞内镁的含量与健康人对照监测研究，发现了帕金森病(PD)等锥体外系疾病与镁缺乏的秘密。
患者组血浆镁与红细胞内镁均明显低于正常对照组。帕金森综合症(PS)男14例、女7例,年龄33～81岁，平均52.5岁，病程2～18年，发病因素中高血压脑动脉粥样硬化、慢性酒精中毒、痴呆依序为6、4、4例，还有CT发现脑萎缩、甲亢、双侧基底节钙化、脑外伤、带状疱疹感染后、胃切除半年后痴呆伴帕金森―肌萎缩侧索硬化、长期接触化工原料氢化油及十二醇硫酸钠各1例。帕金森病(PD)14例中男9女5例。结果充分显示了低镁是PD等锥体外系疾病的发病因素之一，为这种疑难病症的治疗开创新天地。
神经系统某些遗传病及原因不明的变性疾患，包括Wilson病、肌萎缩侧索硬化、慢性酒精中毒、脊髓小脑变性、PS、Hunthigton舞蹈病、痴呆、多发性硬化、抽动―秽语症等均存在着镁缺乏及铜、锌、硒、铬微量元素低下；59例检测证实，锥体外系疾病患者体内缺镁。其发病年龄7～81岁，平均年龄有小于正常对照组的Wilson病和扭转痉挛，以及大于正常对照组的PD组和PS组，男女性几乎各占一半，病程从1月到20年。其血浆、红细胞内镁含量均明显偏低。PS患者红细胞内镁下降最明显，说明镁缺乏程度与病因有关。慢性酒精中毒发生低血镁者占25％～86％，组织中镁量减少，其原因是吸收障碍、分布异常和排泄增加；经肾损失是主要原因。文献报道给患者30ml酒精能使尿镁增加2倍多。还发现高血压和脑卒中发病率高的地区，膳食中镁低，高血压动脉粥样硬化与镁缺乏有关。动物实验也表明，镁缺乏可致肌肉坏死和中枢神经细胞缓慢释放镁，致神经系统变性和营养状况改变。甲亢和大剂量使用庆大霉素可使镁排出增加，约占38％，值得高度重视。
关于低镁血症的治疗，一般静滴硫酸镁可改善症状。本文14例静滴硫酸镁溶液，每日4～5g，维持使用7d以上，均有显著效果，而PS组中慢性酒精中毒者补镁效果明显，3次后震颤谵妄症状消失。1例长期饮酒者因酒后能使锥体外系症状暂时缓解不愿戒酒者，经硫酸镁治疗两个月后达到了戒酒之目的。这类患者补镁治疗效果最佳。一般认为，锥体外系症状与酒精中毒有关，补镁能缓解PD患者用左旋多巴时出现的“开―关现象”，减轻Wilson病难以控制的精神症状；对扭转痉挛治疗除直接松弛骨骼肌外，与中枢治疗作用有关。完全可以自豪地说，补镁可作为锥体外系疾病、包括PD、PS的一种治疗措施。
作者单位：贾如宝（金堆城钼业公司华山医院) 可以研究一下，如果有效，对帕金森病或者肌张力障碍倒是一种价廉的辅助治疗方法！ 博士：您好！不知该文中所说的“镁”是否有口服药片？
另外，最近一段时间不知何原因，我的后颈部老是很酸，以前虽然也有这种情况，没几天就消失了，但现在已经一个多月仍然这样，在晚上睡觉到后半夜也会因颈部酸而醒来。如老是这样的话，是否会引发别的症状？ 颈部的酸痛要注意有无颈椎的问题，可以拍一个颈椎的X光片。
服用“镁”，可能对改善您的病不会有太多的帮助。
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