小齐 发表于 2014-11-19 14:57:19

关爱从了解开始——您身边的帕金森病(二)

帕金森病治疗药物有什么?    ①多巴胺受体激动剂:多巴胺受体激动剂可以减少左旋多巴的用量,同时也可能具有神经保护作用。    ②B型单胺氧化酶抑制剂:一般与维生素E何用,有神经保护作用。单较老年人或有智力障碍的病人在使用时,可能出现精神不良反应。    ③金刚烷胺:主要用于轻至中度的症状,对运动迟缓和肌僵直有效。    ④复方左旋多巴:是治疗帕金森病的最有效药物或金指标。    ⑤儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂:可以提高复方左旋多巴的生物利用度。    ⑥抗胆碱药:对静止性震颤有显著作用,缓解流涎。但易产生不良反应,如口干、视物模糊、尿储留、记忆力下降,老年人使用尤应注意。 帕金森病人日常生活中注意的细节起居室:预留足够多的空间方便患者活动。 卧室:将常规的旋转式门把手换成杠杆式的门把手,可用手、手臂或者肘部来开门;避免使用可能致使跌倒的小块地垫;卧床建议紧贴墙壁,使得上床和起床都会更加方便;可以在床垫旁设置低矮的护栏。浴室:手持式淋浴蓬头可使患者方便的坐在椅子或板凳上冲淋;坐着淋浴时,可使用树脂材质的椅子,以降低滑倒的风险;帕金森病会降低患者对热的敏感度,所以,安全起见,应该将热水器温度设定在38度左右,避免烫伤。尖锐棱角的家具:消除家居环境中的安全隐患,有锐角的家具对部分步态异常的帕金森病患者在摔跤时有一定的威胁,为他们安装上防撞条,避免他们在跌倒中不必要的磕碰。帕金森病人应注意饮食与营养的均衡帕金森病患者不仅要严格按照医嘱服药治疗,在治疗期间还要保证食物营养充足,由于食欲不佳或进食量不足等原因,不少帕金森患者体重减轻,建议饮食应当营养丰富且均衡。在日常饮食中要注意以下问题。1.多样化、均衡膳食。2.多吃高纤维食物、水果、多饮水,防止便秘。3.进食过程中应尽量保持坐位,且选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。4.限制蛋白质摄入,减少对药效的影响:如肉类食物每日不超过50克,且选择在晚餐摄入。
帕金森病人康复锻炼的要领坚持锻炼对于帕金森病的患者来说相当重要。应在家人的温馨陪伴下,按下述的简单步骤进行康复训练,每次4—10遍,每天2次。1面部:闭眼及竖眉、交替瞬眼及鼓、凹腮;皱鼻;张口呈“0”形;口角交替向左右移动;反复吹口哨、吹气;舌尖向左右顶腮、伸舌。2头颈部:头向左右转动及倾斜;头、下颌、颈同时向后、前收缩。3肩部:双肩尽可能上耸;双肩向后,双肩胛骨尽可能靠近。4躯干:背部伸展直立位,两上肢伸直向后;站立,两足不移位,两手前举水平位扶墙,上身向前,两肘屈曲,然后伸直,上身复位;腰椎屈曲-直立两上肢下垂,弯腰前屈,手触及膝以下,复位;腰椎旋转-两手叉腰,躯干左右交替旋转;躯干侧屈-两上肢下垂或叉腰,躯干左右侧屈。5上肢:上举运动-两手指交叉,掌心向外,上举过头。6手指:双手上举,交替握、松拳;手指分开及屈曲-双手上举,五指分开后,每个手指分别屈曲,然后再展开。7下肢:伸髋-仰卧,双膝屈曲,抬起臀部,再复原。分腿-直立位,下肢向一侧横跨一步,收回,左右交替进行;下蹲-双下肢屈膝,下蹲,双手压膝站起(进行此活动要有家人在旁);踢腿-直立位,双下肢交替向前踢腿;单腿下蹲-下肢左右交替向前跨一大步,屈膝,另一侧足跟离地后伸,双手按膝,立起。8步伐:原地踏步-直立位,双膝交替抬高至腹部,同时摆动双臂。帕金森病家属支持很重要:多了解才能多关爱---了解病情,适时帮助;多加鼓励给予帮助---保持患者的行为独立;用心关爱给予支持---积极鼓励,细心关怀; 心理健康体能康健---主动运动,回归社会。
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