恳请用药指导
我父亲今年62岁，6年前确诊为帕金森，之前的用药方案是：早上一片金思平，一片泰舒达，半片美多芭，中午 半片美多芭，晚上一片泰舒达，半片美多芭，半片氯氮平，全天抖动的时间并不多，主要是在下午四五点左右，晚上睡觉也算安稳。 大约一个月前开始抖动的时间突然增加，增加美多芭用量后仍无好转现象，以为是出现了剂末效应，于是把美多芭换成了息宁，目前用量是早、中、晚息宁各一片，其他的药不变，经过20来天的观察，抖动的时间有所减少，上午基本不抖，下午两三点开始会抖大约两小时，但是现在不抖的时候就开始不自主的摇动身体，而且舌根部变得不灵活，偶尔会流口水，晚上睡觉的时候也时常会因手脚抖动而醒来。感觉应该是目前的用药有问题，恳请邵博士给予指点，非常感谢！摇动身体应该是异动症，异动主要发生在什么时间？跟吃息宁有没有关系？为什么要吃氯氮平？
尊敬的邵教授：有二个问题请求您能给予解释。
一：为什么同样常规用药，上午一般无症状或者很轻，各种症状下午一定要发作，我说的是帕金森患者。
二：晚上九点到深夜(一点以后)为什么各种症状基本上不会出现？ 不同的患者表现不同的，一般来说因为食物等影响，帕金森病人下午药效差些，状态差些，晚上睡着了一般无症状，但有些病人会夜间抖醒或者醒来后就抖，与夜间药量不够有关。可以睡前加用抗帕金森的药物。
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