xiaosifan8 发表于 2014-2-26 19:30:16

恳请医生对于我母亲的用药进行指导,万分感谢!

本帖最后由 xiaosifan8 于 2014-2-26 20:59 编辑

医生:
你好!
        我妈妈今年66岁,于2001年诊断为帕金森病。一开始服用的是左旋多巴和安坦,后来疗效不好,改用了美多巴和安坦。美多巴开始时每顿服用的是半粒,服用了两三年。后来增加到每顿3/4,也服用了两三年。现在美多巴一天3次,一次1粒。安坦一开始是一天就早上吃一粒。后来改为一天两次,每次半粒。现在嘴巴也开始动了,吃饭有时不用筷子,只能用勺子,方便一些。
       听说安坦不好,妈妈去医院咨询,服用了盐酸金刚浣胺片,一天两次,每次1粒吃了两天,每次半粒又吃了两天 ,感觉大便不好,睡眠不好,停用了。又试了泰舒达,每天两次,每次半粒吃了3天,每次1粒也吃了两天,效果非常不好,根本就不能行走了,就停用了。妈妈目前在犹豫要不要吃安坦,停了几天,现在5天没有大便了,药效维持2小时左右。药效后,颤抖较严重,不能挪步。意识是很清楚的,晚上睡眠较差,一直吃安眠药。昨天去我们这里的中医院配了百乐眠胶囊和参味合剂,帮助睡眠的。

        想得到您针对我母亲的病情的用药指导,请好心的医生在百忙之中给点建议,万分感谢!

xiaosifan8 发表于 2014-2-26 19:31:25

恳请医生进行指导,谢谢!

xiaosifan8 发表于 2014-2-27 13:13:53

刚刚中午回家了一趟,妈妈早上用手抠了一点大便,现在感觉非常不好,还是有很多大便下不来,怎么办?:(

邵明 发表于 2014-2-28 11:51:26


出现了便秘,吃泻药,固然可以解决问题,但长期服用泻药对身体是不利的,并有可能加重便秘。因此,减轻便秘首先要采用非药物疗法。
首先,改变不良生活习惯,养成每天定时大便的习惯。最初可能不习惯,坚持下来是有好处的。每天排便,避免了粪便在直肠内的停留时间,也就避免了粪便在直肠内脱水变硬,使排便变得轻松。
同时要改变饮食结构,每天要吃足够的含纤维素的食物,并喝足够的水。纤维素除了可以帮助预防便秘之外,还可以降低胆固醇,有助于预防许多慢性疾病,并且帮助糖尿病患者控制血糖。水分和纤维素共同作用,保持大便通畅。为什么纤维素有这么神奇的作用呢?这是因为纤维素不能被消化吸收,它在肠道内就象海棉一样,可以吸收许多水分,然后体积膨胀许多倍,形成体积较大而松软的粪团,可以促进肠蠕动,容易唤起排便反射,使人产生便意,及时排除大便,防止便秘,缓解痔疮和肛裂的症状。另外,纤维素还有抑制胆固醇吸收,降低血清胆固醇的作用。
纤维素存在于植物食品中。含纤维素多的食品有蔬菜、水果、豆类食品等,尤其是有带有叶子或茎杆的蔬菜,如白菜、菠菜、芹菜等。每天至少要吃20-25克的纤维素,相当于吃500克蔬菜。   
饮水和吃纤维素一样重要,纤维素如没有水浸泡,仍然是干而且硬的,可能会使便秘更糟。所以,每天至少应喝4至8杯水,还可以加上果汁、牛奶或者其它饮料。
调节饮食是治疗便秘的首选方法。但是,这有时也不奏效。如果您吃够了纤维素也喝够了水,仍有便秘,可以尝试一个小小的秘方 ― 半杯苹果酱加两大勺熟麦麸,加入三两李子果汁,混匀放在冰箱内。刚开始时,每天吃一勺,逐渐增加,直到你觉得效果好为止。据介绍,许多人都认为该法有效而且味道不错,有便秘烦恼的朋友不妨一试。
手法按摩也可以帮助减轻便秘。具体方法有两种,第一种是双手自胸腔
肋骨下缘从上往下按摩,在向下的过程中用一定的力量下压腹部。反复多次,
每天三次。第二种是用一只手抓住另一只手的手背,以其掌心放在肚脐上,然后按顺时针方向,由里向外做环行按摩。反复多次,每天三次。
两种手法可以交替进行。
另外,适当的体育运动和户外活动对减轻便秘是有好处的,如散步、打太极拳等。
对于严重便秘的患者,如果上述方法都无效,那就应该去看医生,在医生的指导下用一些药物。最简单而且副作用小的办法是用一些从肛门塞入润滑剂,如开塞露,可以软化干硬的粪便,同时刺激直肠蠕动排便。口服一些通便的药物有时也是必要的,在这方面,我国的中医药有很多优势,可以找中医辨证施治,吃一些汤药,或者服用一些润肠通便的中成药。最简单、价廉而且有效的单味中药就是番泻叶,就象茶叶一样泡水喝,效果是很好的。
最后要强调的是治疗便秘要综合治理,一定要先改变不良习惯、合理安排饮食、饮水充足和坚持适量的运动,效果不好时再辅以泻药。

邵明 发表于 2014-2-28 11:52:40

安坦最好停掉,可以加用柯丹半片,与美多巴同服;根据情况在加用泰舒达

xiaosifan8 发表于 2014-3-3 18:33:02

邵医生您好,感谢您的指导!我母亲服用了泰舒达,效果非常不好,已经停用了!:(

xiaosifan8 发表于 2014-3-3 18:35:46

请问一下,柯丹每天几次?什么时候服用比较好一些?

邵明 发表于 2014-3-3 23:27:37

半片,与美多巴同服

chiuka 发表于 2014-3-6 23:10:05

xiaosifan8 发表于 2014-3-3 18:35 static/image/common/back.gif
请问一下,柯丹每天几次?什么时候服用比较好一些?

你好!我妈妈也是2001年诊断为帕金森病的,一直服用美多巴,后来增加柯丹,柯丹服用一段时间后,感觉效果不好,就改成辛福罗,现在是美多巴每天3片,分4次服,辛福罗每天1.5片,分3次服,还有善存多维片1粒(我曾经在论坛上看到病患的子女介绍他母亲服用了VC、复合B以及钙镁片后,情况大为好转,颤抖的时候很少,身体也不再那么僵硬,吞咽和呼吸都比较顺畅。就给我妈妈增加了),现在病情稳定。另外,我妈妈每天一早都吃麦片加一勺黑芝麻和3颗红枣,黑芝麻对通便有作用,在这跟你分享一下,你不妨试试。还有,如果你打算给你妈妈试服柯丹,可以和我联系,我把剩下的快递给你(在香港购买的),如果适用再去买,以免浪费。我的联系电话是13502986301

xiaosifan8 发表于 2014-8-9 19:14:40

chiuka 发表于 2014-3-6 23:10 static/image/common/back.gif
你好!我妈妈也是2001年诊断为帕金森病的,一直服用美多巴,后来增加柯丹,柯丹服用一段时间后,感觉效果 ...

非常感谢!刚看到你的回帖。妈妈已经试着服用过柯丹,不适应,现在不用了,还是很感谢!你是哪里的,我是苏州的
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