父亲帕金森用药咨询
本帖最后由 老夫子 于 2013-9-20 07:16 编辑我父亲今年79岁，于2008年查出患帕金森，症状是僵硬，服用美多巴和金刚烷，初期还可以，现在表现为行动迟缓，流口水，腰无法直立，记忆下降，无法翻身起身，于前几日看过医生说剂量不够要求加量并且用珂丹代替了金刚烷，要求每日服用三次次每次半片珂丹，服用后患者出现异动，幻觉，失眠，意识模糊等现象，需要停止服用珂丹，还是可以继续服用？请教专家解答，万分感激！
之前用药情况：早上6:30 美多巴 1/4 金刚烷胺一片
中午11:00 美多巴 1/4
下午3:00 美多巴 1/4
看过医生后调整为：早上6:30 美多巴 1/2 珂丹 1/2
中午11:00 美多巴 1/2 珂丹 1/2
下午3:00 美多巴 1/2 柯丹 1/2
下午7：美多巴 1/2
这样吃了一天半，就出现了严重的副作用，请教专家需要再调整吗？ 一般来说加珂丹并不会引起幻觉、意识模糊，美多巴1/4效果是不怎么明显的，所以你父亲的病情表现很重，但如果美多巴1/2就出现异动（假设此异动是专科医生下的正确诊断），他对药物比较敏感，建议住院调药，这样方便观察及调整。
建议方案：
6:30 美多巴1/4，息宁1/4，珂丹1/2，金刚烷胺1
11:00 美多巴1/4，息宁1/4，珂丹1/2，金刚烷胺1
16:00 美多巴1/4，息宁1/4，珂丹1/2
20:00 息宁1/2，氯氮平1/2，盐酸美金刚（易 倍 申）1
金刚烷胺和盐酸美金刚可以逐渐加上去，先将氯氮平加上，如果白天也有幻觉，早上加1/4氯氮平，等幻觉消失可以不用再吃。
由于未见到患者本人，以上建议供参考，还是希望您能带老人家去正规医院住院治疗调药，接近80岁的老人如果僵硬的厉害，又有幻觉，不仅本人痛苦，家人也很痛苦的。 谢谢您！我们先试一下。
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