请教邵博士，如何添加森福罗！
邵博士：您好 ！
好久没来了，不知大家可否都好？
现有用药上的问题请教邵博士。我爸患帕金森二十年了，97年广州做的伽玛刀，99年西安做的细胞刀毁损手术，02年上海做的双侧DBS手术。现在早上八点半一片息宁四分之一美多芭，十一点一片息宁，十四点半一片息宁加半片美多芭，十八点一片息宁加四分之一美多芭，晚上还吃美抒玉和博乐欣。现在下午一般两三点开始抖到四五点，睡觉入睡困难，转身也难，一个晚上才能睡四个小时，睡不着就要抖。现在想增加森福罗，如何调整现有药量？
谢谢！
本帖最后由 100度/XY 于 2013-8-13 21:16 编辑
你好，我是神内医生刘静，建议方案：
8:30 1片息宁+1/4美多芭，1片吗丁啉
11:00 1片息宁，
14:30 半片息宁+3/4美多芭 1片吗丁啉
16:00 1片息宁+1/4美多芭，
21:30 1片息宁+1片斯诺思
您父亲是下午状态不好，可能是药物没起效，息宁是控释剂，起效慢，将美多巴加量，减少息宁的量看看，也可以将美多巴3/4片碾碎后口服，使其快速达到肠道。药物没起效影响因素甚多，最常见胃肠动力不足，胃排空延迟使得药物滞留胃内，不能被肠道吸收发挥药效，加服吗丁啉观察一下。
晚上翻身困难、肢体抖动，可睡前加服1片息宁控释片。
晚上入睡困难，吃斯诺思帮助睡眠。
若上述做法不能改善其手抖的症状，再考虑加森福罗，帕金森药物宜慢加慢减，给身体适应的过程。
有问题可以继续咨询我，谢谢！ 谢谢刘医生！我按照您的方案试试！再次感谢！ {:soso_e179:}
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