``柚子.. 发表于 2013-8-7 15:09:06

父亲.患病十年,考虑DBS手术

父亲已经犯帕金森病十年有余,近期,由于家里老人病故,缺了帮手。母亲操持家务,同时,要照看父亲,情绪波动严重。希望病友之家有人可以指点出我们在看护过程中的错误,或能提出更好的建议。作为帕金森病人的家属,经常很无力、无奈,内心焦急却找不到突破口。

父亲1956年生,今年57岁。

症状:
生活已半无法自理,需别人协助穿鞋子、衣服,可以自行进食,但已经出现吞咽略困难,垂唌症状也偶有发生。
服药后,药效的持续时间缩短。药效出现时,上半身也并非每次都能完全直立。
似乎有痴呆现象(近期会到医院确认),但可以交流,只是无法延续性地安排自己的生活,需别人提醒才能吃药,或做事。眼神呆滞。但无法很清晰地表述自己的意愿。
非常固执,无法听进别人的劝告。

服药:
金刚烷胺     每次一片,每日三次
美多巴        每次1/2片,每日三次
泰舒达        早上1片,中午1/2片,晚上1/2片
诺丁森        每日1片
柯丹           早晚各1/2片
维生素B1    每次一片,每日三次
维生素B6    每次一片,每日三次

问题:
1)关于服药时间
    金刚烷胺  书上写应在饭前一个小时,等药效发动时,才可进食蛋白质,鱼、肉等,那其余的药,也都是饭前吃么?
2)关于运动
    父亲现在很执念于行走,每天只停留在吃完药后,就冲出家门,在夏日里到处走,他坚信只有这样才能使药效启动,只有这样他才能有机会如正常人走路。还有每日都执念于,可以自己从椅子上站起来,可以自己躺下,可以自己从床上爬起来。
    但如我理解,我觉得似乎应该有些其他的运动,但他现在动作非常僵硬,我试过教他脖子操,教他一些简单的伸展运动,但都是要么僵直不动,要么弱弱无力。他无法坚持行走以外的运动,似乎没有足够的信心。
   不懂广大的病友之家,是否有别的合适运动推荐。
3)关于手术
   有在书上了解了,脑部起搏器的手术,似乎我父亲已经符合手术的条件。是否已经有病友实施该手术,效果如何?
4)关于穴位推拿、康复训练
   有朋友推荐去穴位推拿,还有可以利用医院骨科的康复训练,不知道有朋友去尝试过么?效果如何?
5)关于书
   我有想更多了解帕金森的康复训练,有推荐的书么?

风见凌 发表于 2013-8-7 22:06:35

1)美多巴和珂丹饭前30分-1小时同时服用,可同时增至每日4次,缩短两次服药的间隔时间,动物蛋白会影响美多巴中左旋多巴的吸收,其它药饭后吃。
2)您父亲的做法是对的,但运动要适量,不要引起疲劳。
3)手术是可以改善您父亲目前的这些症状,但要到可以做DBS的正规医院进行评估,如果可以做,效果不错的。
4)穴位推拿从西医讲是没效的,具体我不是很了解。
5)目前还没有专门的帕金森病的康复训练的书,但我在康复医学中的书查到一些相关资料,已分次写在我空间里,您可以看一下,这些是可以自己做的,简单,但要规范+坚持,还有些是需要专业的康复师协助才可以做的。
希望可以帮到您!

邵明 发表于 2013-8-12 13:46:21

同意楼上意见。
建议:

金刚烷胺     每次一片,每日二次(早,中)
美多巴、 柯丹           各1/2片      每日 三次,饭前半小时同时服
泰舒达        早上1片,晚上1片

邵明 发表于 2013-8-12 13:50:20

DBS应该可以做!
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