览月 发表于 2009-5-4 22:22:37

希望帕金森患者能帮我填填调查问卷

为了了解帕金森病发病的相关因素,找出帕金森的病因,希望各位帕友们能积极回帖,让我们共同战胜帕金森。                                                           
                                                              
第一部分   一般情况
1.性别:       出生日期:     年    月   日
2.籍贯:
3.现有的工作单位名称(如已退休,填入退休前的工作单位):

4 您的体重:     公斤;  身高:    厘米
第二部分   
1.小时候在哪里生活的?家境好不好,富裕还是艰苦,是否大多数时候很愉快?小时候就开始干活吗?做过些什么事?读了多少书?成绩怎么样?
2.青少年在哪里生活的?生活得好不好?工作还是读书(做哪些工作,觉得工作得怎么样?是否愉快?或书读到什么程度,中学还是大学)?
3.小时候或青少年时常不常生病?常不常着凉,咳嗽,拉肚子?如果不小心受伤,如刀割的小伤口,伤口容不容易化脓,伤口是否很快就好了?
4.在您的记忆中,从小时候起到现在,生过什么大病没有?有没有一段时间长时间地拉肚子的情况发生?如有,当时的情况怎么样?
5.长没长过疱疹?比如口唇周围是否出现过上火的小疱?
6.以前和现在,睡觉好不好睡?如果不好睡,是从什么时候开始的?什么时候因为不好睡而采取过去找医生,吃帮助睡眠的药或买帮助睡眠的枕头等方法没有?
7.有没有过头痛,三叉神经痛发生?如果有,什么时候发生的?严不严重?

8.您现在和以前的牙齿好不好?常不常出现牙齿发炎?牙齿痛?以前有没有虫牙?

9.自己和亲戚中有没有得与自己相似的病或有没有人得高血压,肿瘤,心脏病,糖尿病?如果有,情况怎么样?什么亲戚?
10.自己现在和以前胃口好不好?消化好不好?常不常发生胃肠炎症?胃肠得过溃疡没有?有没有不能吃或不爱吃的东西?为什么不能吃或不爱吃?自己现在和以前爱吃什么?能不能吃辣的东西?

11.觉得自己属不属于“火体人”?容不容易上火?如果吃补药的话,是否会很发热或不受补?

12.经不经常觉得肩,背,颈沉重或强痛?如果有,是什么时候开始的?

13.您得病有几年了?生活能自理不?现吃些什么药?一个月花多少在药费上?
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